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   化療藥物治療肺癌，可以達(dá)到臨床治癒肺癌，或抑制肺癌生長，延長患者帶瘤生存期。還可以輔助肺癌手術(shù)治療，創(chuàng)造手術(shù)機(jī)會，增強(qiáng)手術(shù)治療效果或殺滅可能殘留的術(shù)後微小病灶。肺癌化療作為癌癥綜合治療的一個環(huán)節(jié)，可以輔助電療，為電療增敏或協(xié)同殺滅癌細(xì)胞。化療還可以作爲(wèi)晚期肺癌的姑息治療手段，用以減輕癥狀，改善肺癌患者的生活品質(zhì)。         

   化療藥物治療肺癌可以導(dǎo)致諸多不良反應(yīng)?；熕幬镌跉缁蛞种颇[瘤細(xì)胞的同時，身體正常組織細(xì)胞也會受到不同程度的損傷，導(dǎo)致患者身體衰弱，疲乏無力、精神萎靡、出虛汗、嗜睡、煩躁不安等不良反應(yīng)?；熕幬镞€會引起骨髓造血抑制，出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞下降；導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能障礙、心臟毒性、腎臟毒性、肺纖維化、神經(jīng)系統(tǒng)毒性和肝臟毒性等；也可引起身體免疫功能下降，導(dǎo)致組織炎癥反應(yīng)，靜脈炎、膀胱炎等。

   化療期間的中藥輔助治療

   研究證實(shí)，腫瘤病人在化療期間，配合中醫(yī)藥辨證治療，可明顯減輕化療引起的不良反應(yīng)，使化療通過率明顯提高，同時還有增進(jìn)療效的作用。中醫(yī)藥治療的作用機(jī)制在於：改善癌細(xì)胞乏氧狀態(tài)，提高化療敏感性；協(xié)同和增強(qiáng)化療藥物對癌細(xì)胞的殺傷力；逆轉(zhuǎn)癌細(xì)胞的耐藥性，提高化療藥抗癌效果；增強(qiáng)免疫力，提高機(jī)體對化療藥物的耐受性；調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境，減少不良反應(yīng)發(fā)生率。

   臨床辨證準(zhǔn)確，應(yīng)用得法，中醫(yī)藥不但不會增加化療藥物的不良反應(yīng)，還可以預(yù)防和減輕化療引起的不良反應(yīng)，使患者在化療期間的生活品質(zhì)有所改善，在心理及身體上更容易接受化療，順利完成化療療程。在化療期間配合中醫(yī)藥治療，還可以保護(hù)先後天之本，使患者臟腑經(jīng)絡(luò)生理功能狀態(tài)有所穩(wěn)定，提高機(jī)體正氣抗病能力，控制殘留的癌癥細(xì)胞，起到預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的治療作用。

   中醫(yī)藥輔助化療的治療原則和方法

化療藥物殺滅癌細(xì)胞作用較中藥強(qiáng)，因此中醫(yī)臨證中可將化療藥物視爲(wèi)祛邪藥，用以「祛邪抗癌」。中藥扶正、調(diào)補(bǔ)氣血有優(yōu)勢，這時可以使用中藥來「扶正調(diào)理」。中西藥物配合使用，共同達(dá)到：「扶正祛邪，邪祛正安」的治療目的。

根據(jù)肺癌病人在化療時所產(chǎn)生的不良反應(yīng)，中醫(yī)藥常見的辨證治療方法有：

   1）氣血虧虛型：

證候：神疲乏力，面色蒼白或萎黃，唇瞼色淡，肌膚少華，舌淡苔白，脈沉細(xì)或虛大無力。

治法：健脾補(bǔ)腎，益氣養(yǎng)血。

方藥：人參或黨參、白朮、茯苓、熟地黃、白芍藥、當(dāng)歸、川芎、炙黃芪、肉桂、鹿茸或鹿角霜、鹿角膠、砂仁、炙甘草等。

   2）陰虛內(nèi)熱型：

證候：心煩少寐，或潮熱盜汗，口乾渴，小便赤，大便乾結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

治法：益氣養(yǎng)陰，清虛熱。

方藥：熟地黃、炙鱉甲、銀柴胡、山萸肉、枸杞子、懷山藥、丹皮、白芍、牛膝、菟絲子、茯苓、知母、炙甘草等。

   3）氣陰兩虛：

證候：咳嗽，痰稀或黏稠，咳聲低弱，短氣喘促，神疲乏力，微惡風(fēng)寒，自汗或盜汗，口乾少飲，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

治法：益氣養(yǎng)陰。

方藥：黨參、西洋參、麥冬、沙參、當(dāng)歸、百合、玄參、熟地黃、五味子、浙貝母、白芍、陳皮、炙甘草等。

   4）脾虛痰濕型：

證候：咳嗽咳痰，痰白黏稠，胃納欠佳，胸悶腹脹，大便溏稀，舌淡苔白膩，脈滑或滑數(shù)。

治法：健脾行氣，化痰除濕。

方藥：人參或黨參、白朮、茯苓、香附、陳皮、法半夏、砂仁、薏苡仁、桔梗、杏仁、白前、厚樸、澤瀉等。（以上療法只供參考，食用前宜先諮詢註冊中醫(yī)。）（文：徐凱、畢良妍）

徐凱教授，香港浸會大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院臨床部臨床教授、世中聯(lián)腫瘤經(jīng)方治療專業(yè)委員會副會長、香港中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會副主任委員、世中聯(lián)醫(yī)案專業(yè)委員會常務(wù)理事，主要研究中醫(yī)預(yù)防和治療各類惡性腫瘤、腫瘤併發(fā)病、癌前病變。

畢良妍，於廣東省中醫(yī)院工作，中醫(yī)主治醫(yī)生，主要從事中醫(yī)內(nèi)科、腫瘤科疾病中醫(yī)藥治療。