本港新增確診數(shù)字近日有所回落，但仍處於高位，每日死亡人數(shù)且連創(chuàng)新高。香港疫情嚴峻，牽動各方的心。國務院總理李克強在十三屆全國人大五次會議閉幕後的記者會上透露，中央政府每天都在關注著香港的疫情，十分惦念香港市民的生命健康和安全。食物及衞生局局長陳肇始接受官媒新華社專訪，專門詳細談到了分成層分級治療的問題。港府近日調(diào)整抗疫策略，把重點訂於減死亡、減重癥、減感染，這無疑是具針對性的方向，不過還須落實相關配套措施。就當下現(xiàn)實來說，須推動落實分層分級的救治辦法。
接種疫苗無疑是降低死亡率的最有效辦法，惟打針最佳時刻已過，疫苗保護力及預防性無法即時顯效，尤其70歲以上長者仍有30萬人未打針，而今輪疫情死亡之中多達九成正是長者；故此，當務之急是採取分層分級措施，循救治入手保障市民特別是未打針長者的生命健康和安全。所謂分層分級，就是按照病人病情分配到不同的醫(yī)療設施及進行救護，例如輕癥者可到社區(qū)隔離設施及居家隔離，從而騰空醫(yī)院病床和醫(yī)護人手予更有需要的重癥病人。這套做法在內(nèi)地已證實成功有效。
隨著各界動員抗疫及抗疫策略調(diào)整，分層分級救治的條件逐漸成形。一方面，中央支援興建的方艙醫(yī)院已陸續(xù)落成啟用，而多家私家醫(yī)院表示會為輕癥患者提供門診服務等，政府並緊急安排設置多間社區(qū)暫託中心接收院舍輕癥長者；另方面，伊利沙伯醫(yī)院亦已轉為接收重癥患者的定點救治醫(yī)院，在轉移騰空非新冠病人後可提供1500張病床；此外還將有一半公立醫(yī)院共 9000 張床位改作接收新冠病人。凡此種種，皆大大提高了救治重癥患者及降低死亡個案的能力。
展望未來，有關方面須多管齊下增強分層分級救治的資源管理工作。一是繼續(xù)增加供應，加快興建接收輕癥和重癥患者設施的進度。二是繼續(xù)優(yōu)化資源編配工作，既把社區(qū)隔離設施的入住率盡量推高至接近100%，同時加快騰空及設置定點救治醫(yī)院。三是繼續(xù)加強公私營醫(yī)療服務的合作，既轉介更多非新冠病人到私家醫(yī)院，亦鼓勵私家醫(yī)院協(xié)助接收更多輕癥以至重癥新冠患者。四是繼續(xù)加強香港和內(nèi)地的合作，由醫(yī)療設施建設上的合作，到醫(yī)療團隊、院舍護理員、檢測人員等的合作皆然。
值得留意的是，減死亡、減重癥雖然最為逼切，但減感染的工作仍然不容忽視。畢竟，沒有做到源頭減少確診，重癥和死亡的壓力就難根除。其中，如何避免院舍院友受到感染，不致院舍爆發(fā)率不斷上升，除了在閉環(huán)管理上進一步發(fā)力，以及加強隔離檢疫和逆向檢疫之外，還有沒有其他方法？例如能否針對院友進行全面檢測？此外，當確定條件合適，全民檢測到底愈早落實愈好。還有一點必須釐清，受累隔離檢疫設施不足，有確診者及其緊密接觸者不得不居家抗疫，情況肯定並不理想，相關不良先例也非拒絕配合隔離令的理據(jù)，局方已明確隔離令具有法律效力，市民絕不能夠以身試法。
特首林鄭月娥昨指，政府盡力達致 「床等人」 ，以救治重癥患者，在預防方面則向來 「針等人」 。相信在中央援港、各界動員、全港配合抗疫的基礎上，定能穩(wěn)控疫情。
香港商報評論員 李哲
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