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   在中醫(yī)理論中，經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是人體氣血運(yùn)行、溝通人體內(nèi)外的通道，內(nèi)容豐富。它以十二正經(jīng)的氣血循行為核心內(nèi)容，並強(qiáng)調(diào)十二正經(jīng)是聯(lián)繫人體臟腑與形體的主要通道。其他如奇經(jīng)八脈、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部及氣街四海、標(biāo)本根結(jié)等理論，均圍繞加強(qiáng)十二正經(jīng)相互之間的聯(lián)繫 ，加強(qiáng)十二正經(jīng)的生理功能而展開 ，從而形成一個(gè)完整系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。

   《靈樞·海論篇》說(shuō)：「夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬於臟腑，外絡(luò)於肢節(jié)」?！鹅`樞·本臟篇》指出：「經(jīng)脈者，所以行氣血，而營(yíng)陰陽(yáng)，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也」。就是說(shuō)，五臟六腑，四肢百骸， 以至氣血之得以循環(huán)，筋、骨、皮、毛之得以營(yíng)養(yǎng)生長(zhǎng)， 陰陽(yáng)之能得以平秘，均有賴於經(jīng)絡(luò)之正常作用。經(jīng)絡(luò)的發(fā)現(xiàn)，在中醫(yī)發(fā)展史上與其他中醫(yī)學(xué)內(nèi)容一樣，是歷代醫(yī)家在臨床觀察研究的成果。在臨床中，經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)成為針灸療法的基本理論，它指導(dǎo)著針灸療法的臨床實(shí)踐，多少年來(lái)，在根據(jù)針灸這一療法的需要，形成了我們目前所見(jiàn)的經(jīng)絡(luò)圖。

   針灸療法因用「針刺」穴位為主，長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)經(jīng)絡(luò)的紀(jì)錄描寫往往是腧穴用「點(diǎn)」?fàn)顏?lái)表示，經(jīng)絡(luò)傳遞路線以「線」?fàn)顏?lái)表達(dá)，描述了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。這可能與「針刺」這個(gè)療法有關(guān)。經(jīng)絡(luò)的連「線」走向和腧穴「點(diǎn)」?fàn)畹倪x配，成為針灸臨床辨證、治療的重要依據(jù)和理論根據(jù)。在中國(guó)的養(yǎng)生學(xué)中、氣功學(xué)中，還有推拿醫(yī)療中也常常把經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)作為理論根據(jù)與治病依據(jù)。

   在氣功學(xué)中，許多氣功的功法都以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為理論根據(jù)，在練功時(shí)可以體會(huì)感覺(jué)氣血在經(jīng)絡(luò)線上走動(dòng)，比如說(shuō)，有一種循環(huán)導(dǎo)氣法，要求以意領(lǐng)氣，使氣循經(jīng)運(yùn)行。有練功體會(huì)的明代大醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍在其《奇經(jīng)八脈考》中指出：「內(nèi)景隧道，惟返觀者能照察之」，內(nèi)景是指以意存觀臟腑組織?！饵S庭內(nèi)景經(jīng)·梁丘子注序》：「內(nèi)者，心也；景者，象也。外象諭即日月星辰雲(yún)霞之象也。心居身內(nèi)，存觀一體之象也。故曰內(nèi)景也」。這一著名論斷，說(shuō)出人體內(nèi)運(yùn)氣時(shí)體察到氣在經(jīng)絡(luò)路線上行動(dòng)的感覺(jué)。在練功調(diào)心時(shí)要求意守其中，這意守之處，往往說(shuō)的是經(jīng)絡(luò)中的腧穴，如內(nèi)丹術(shù)中的「三丹田」。（上丹田泥丸，又名乾頂、天穀、內(nèi)院；中丹田絳宮，又名黃堂、土府、玄竅；下丹田氣海，又名神爐、天根、坤爐、土釜等）。練功中，對(duì)人體體表上要求注意力集中的部位，許多都與經(jīng)絡(luò)腧穴有關(guān)，比如，頭面的印堂、胸部的膻中、腹部的神闕、關(guān)元、氣海、命門，腿部的足三里、湧泉等。在《針灸指南》一書中， 甚至對(duì)學(xué)習(xí)針灸者也提出了練習(xí)體內(nèi)經(jīng)氣流行之法，說(shuō)「學(xué)習(xí)針灸者，必先自願(yuàn)練習(xí)……靜坐功夫，則人身內(nèi)經(jīng)脈之流行及氣化之開闔，始有確實(shí)根據(jù)，然後循經(jīng)取穴，心目洞明， 否則無(wú)法可以證實(shí)」。教人通過(guò)練功去體會(huì)人體內(nèi)經(jīng)脈的運(yùn)行。 

   但是在氣功中所講述的經(jīng)絡(luò)與醫(yī)書中所寫述的經(jīng)絡(luò)組成的內(nèi)容又不完全一致，出入而且不小，比如，號(hào)稱邋遢道人著寫的《氣功大周天八脈八穴論》對(duì)經(jīng)絡(luò)更有獨(dú)特的論述與發(fā)揮。 此書指的八脈，除任督?jīng)_帶四脈同名之外，其餘四脈不同於傳統(tǒng)醫(yī)書經(jīng)絡(luò)的八脈之說(shuō)。名曰網(wǎng)脈、丹脈、天脈、理脈，每脈相應(yīng)一穴。其循行路線除任、督、沖三脈與傳統(tǒng)醫(yī)書中經(jīng)絡(luò)八脈相同外，帶脈則分成四部，每部有三道環(huán)體帶脈；網(wǎng)脈則如網(wǎng)，打通任督二脈後，將全身經(jīng)脈上下縱橫一一打通，是謂修網(wǎng)脈；丹脈則分為內(nèi)、外丹脈，網(wǎng)脈修成後，全身網(wǎng)絡(luò)均通，惟中元仍有阻塞，於是調(diào)動(dòng)元?dú)獯蛲ㄖ钦{(diào)大周天完成；此後瞑目靜守，可發(fā)出丹氣給人治病，是謂外丹修成，關(guān)於八穴位位置，「任穴」在心、「督穴」在腦、「沖穴」在會(huì)陰、「帶穴」在肚臍、「網(wǎng)穴」在前陰、「丹穴」在眼目等。

   李時(shí)珍在《奇經(jīng)八脈考》一書中對(duì)張紫陽(yáng)的《八脈經(jīng)》有這樣的評(píng)說(shuō)：「紫陽(yáng)《八脈經(jīng)》 所載經(jīng)脈稍與醫(yī)家之說(shuō)不同。

   《八脈經(jīng)》與醫(yī)家經(jīng)絡(luò)歸納有以下四方面不同

   一、腧穴範(fàn)圍大小不一，氣功所指的腧穴範(fàn)圍往往較大，不至是一個(gè)點(diǎn)狀，是大於點(diǎn)狀， 為一個(gè)面，甚至更大，或指某個(gè)部位，不僅僅是經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)中對(duì)腧穴認(rèn)識(shí)是一個(gè)點(diǎn)的觀念。 比如內(nèi)丹術(shù)中，稱下丹田在臍或臍下，是一個(gè)較大部位，方圓四寸。

   二、任督脈的經(jīng)氣運(yùn)行方向不同。經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)中任督?jīng)_一源三岐，起於胞中，沿不同路線上行，經(jīng)氣流向一致，都是由下而上。而氣功學(xué)家認(rèn)為，任督脈雖起源相同，但認(rèn)為經(jīng)氣運(yùn)行方向相反，督脈之氣自下而上，功能「進(jìn)陽(yáng)火」；任脈之氣，由上而下，功能「退陰符」。如此循行，使氣機(jī)升降有序，陰陽(yáng)協(xié)調(diào)平衡。

   三、任督脈連結(jié)方式不同。醫(yī)書的經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)認(rèn)為兩者由分支相連，而氣功中則是靠鵲橋相連。

   四、在練功的過(guò)程中，或者布?xì)庵敛≌呱砩?，所體驗(yàn)到的經(jīng)絡(luò)感應(yīng)的路線也與醫(yī)書中所說(shuō)的路線的走向，感覺(jué)面積不完全符合，甚至完全不同。 

   在講到經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)與氣功的關(guān)係，不得不講經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)中的奇經(jīng)八脈的內(nèi)容及其在氣功中的作用。經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)認(rèn)為，經(jīng)絡(luò)是「氣血」運(yùn)行的通道，人體內(nèi)臟腑、四肢、五官、皮毛、筋肉、 血脈等，都依靠經(jīng)絡(luò)相互聯(lián)繫，因?yàn)槠娼?jīng)的陰維、陽(yáng)維、陰蹺、陽(yáng)蹺、沖、任、督、帶八脈，有調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的作用，正如 《奇經(jīng)八脈考》中說(shuō)：「蓋正經(jīng)猶夫溝渠，奇經(jīng)猶夫湖澤，正經(jīng)之脈隆盛，則溢於奇經(jīng)」。所以，當(dāng)練習(xí)氣功一段時(shí)期，正經(jīng)的經(jīng)氣充盈後，?？筛械皆谄娼?jīng)八脈上有經(jīng)氣走動(dòng)的感覺(jué)。 

   宋代由張紫陽(yáng)著寫的《八脈經(jīng)》，便是一部專講練功與奇經(jīng)八脈關(guān)係的專著。李時(shí)珍對(duì)奇經(jīng)八脈的認(rèn)識(shí)以及突出奇經(jīng)八脈與練功的關(guān)係，並肯定奇經(jīng)八脈的重要性，就是接受該書的觀點(diǎn)。此書有這樣一個(gè)論點(diǎn)：「凡人有此八脈，俱屬陰神閉而不開，惟神仙以陽(yáng)炁沖開，故能得道。八脈者先天大道之根， 一炁之祖」。從練功實(shí)踐中分析，八脈中更以督脈、任脈為重要。 李時(shí)珍在《奇經(jīng)八脈考》中指出 ：「督脈起於會(huì)陰，循背而行於身之後，為陽(yáng)脈之總督，故曰陽(yáng)脈之海。任脈起於會(huì)陰，循腹而行於身之前，為陰脈之承任， 故曰陰脈之?！埂Ｅc練功關(guān)係時(shí)他說(shuō)：「任督兩脈，人身之子午也，乃丹家陽(yáng)火陰符升降之道 ，坎水離火交媾之鄉(xiāng)」。李時(shí)珍還引述俞琰《周易參同契注》中的話：「醫(yī)書有任督兩脈，人能通此兩脈，則百脈皆通」。 他還引證長(zhǎng)壽動(dòng)物時(shí)說(shuō)：「鹿運(yùn)尾閭，能通督脈，龜納鼻息，能通任脈，故兩物皆長(zhǎng)壽」。楊繼洲所著的《針灸大成》也說(shuō)到引氣任督的練功方法 「引督脈過(guò)尾閭，而上升泥丸，追動(dòng)性元，引任脈降重樓，而下返氣海。二脈上下， 旋轉(zhuǎn)如圓，前降後升，絡(luò)繹不絕」。在道家氣功 「內(nèi)丹術(shù)」中把這種在任督脈上經(jīng)氣走動(dòng)的感覺(jué)稱為「小周天 」、「大周天」。何謂周天，古代天文學(xué)家想像天體為球形，日月星辰布列於上，在這個(gè)球形中間，一圈無(wú)限大，這一虛設(shè)的一圈稱為大圜，也即黃道。黃道劃為360度，在其兩側(cè)的8度內(nèi)， 即為黃道帶，布列各星宿，如二十八星宿等在其上 ?？追f達(dá)《禮記》月令篇疏說(shuō)：「凡二十八宿及諸星，皆循天左行，一日一夜一周天」。所以，周天是指黃道一個(gè)循環(huán)。《天仙正理》說(shuō)：「小周天雲(yún)者，言取象於子、丑、寅十二時(shí)如周一日之天地也」。實(shí)際上，小周天就是指下丹的精化為暖氣的感覺(jué)，在人體任、督兩條經(jīng)脈上循環(huán)走動(dòng)。經(jīng)氣走動(dòng)感覺(jué)只在任督脈上走動(dòng)的稱為小周天，全稱為陰陽(yáng)循環(huán)一小周天?！独碚擇壩摹分性唬骸搁]目靜坐，鼻吸清氣，鼓腹使內(nèi)氣下降，臍下丹田，運(yùn)氣過(guò)肛門，沿督脈尾閭、夾脊、玉枕三關(guān)，到頭頂百會(huì)穴，順面部至舌與任脈接，沿前胸而下， 至丹田復(fù)順原經(jīng)路循環(huán)，歸於丹田，又名三昧印。兼通其他各脈稱為大周天。見(jiàn)於《雜病源流犀燭》：「自然坐勢(shì)，或盤膝坐式。坐定之後，調(diào)節(jié)意識(shí)活動(dòng)，從左前入體內(nèi)運(yùn)於臍輪，神與氣合，真氣流盈於丹田，由小而大，由大而小，不斷精煉。然後精氣流在意念導(dǎo)引下，上至璇璣穴，向左臂打圈而下，至曲池，經(jīng)內(nèi)關(guān)溯掌以及指尖，出手臂至手臂外關(guān)，上肘逾肩井，上大椎而下，至尾閭，由下復(fù)上，過(guò)玉枕，達(dá)昆侖泥丸至面部，過(guò)鵲橋，降重樓，經(jīng)胃口過(guò)臍，至玉柱，復(fù)到氣海，行於右腿，歷膝關(guān)，穿足背，至趾間轉(zhuǎn)湧泉踵後，上運(yùn)過(guò)陰谷， 通過(guò)尾閭，復(fù)至頂門。如前下鵲橋，依次到左腿，如循右腿經(jīng)脈一樣，下落湧泉，貫昆侖而下攝元海，如上真氣循經(jīng)貫注一周，即為大周天功法。大小周天是我國(guó)道教的主要練功方法， 總稱「內(nèi)丹術(shù)」，在中國(guó)，由來(lái)已久，影響廣泛，尤其在宋、元以後，流傳甚廣。在氣功學(xué)中有重要地位，所以要作簡(jiǎn)約基本的講述，對(duì)大家了解中國(guó)氣功有幫助。（文：吳文豹）

筆者簡(jiǎn)介：吳文豹教授，前香港大學(xué)中醫(yī)學(xué)院副教授，從事中醫(yī)臨床、醫(yī)學(xué)教學(xué)55年。曾在滬時(shí)從業(yè)西醫(yī)骨科臨床經(jīng)驗(yàn)達(dá)17年。在中醫(yī)骨傷、推拿、針灸及中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域頗有造詣。對(duì)臨床、教學(xué)有獨(dú)特見(jiàn)解與理論學(xué)說(shuō)。