美國總統(tǒng)拜登日前宣布,將包括中國在內(nèi)的20多個(gè)國家列為「主要毒品中轉(zhuǎn)國或主要非法毒品生產(chǎn)國」。對此,中國外交部發(fā)言人日前表示,美方所謂認(rèn)定沒有事實(shí)根據(jù),純屬惡意抹黑,中方對此堅(jiān)決反對,已向美方提出嚴(yán)正交涉。
近年來,藥物濫用超過槍支暴力和車禍等,成為美國人意外死亡的主要原因。其中,芬太尼等阿片類藥物的濫用最為嚴(yán)重。美國人口僅佔(zhàn)世界5%,卻消費(fèi)了全球80%的阿片類藥物,可謂全球禁毒事業(yè)的黑洞和亂源,是一家獨(dú)大的「主要毒品需求國」。芬太尼濫用問題的根源在於美國精神類藥品監(jiān)管不嚴(yán)、政商勾結(jié)、政治極化阻礙禁毒進(jìn)程等國內(nèi)因素,但美國政客卻借題發(fā)揮,企圖對外轉(zhuǎn)移矛盾,「甩鍋」中國。
逼他人「吃藥」無法治好自己的「病」,就如半島電視臺所說,「這是一場美國自己製造的災(zāi)難」。
在美國,阿片類藥物何以泛濫成災(zāi)
芬太尼合成於20世紀(jì)60年代,是被應(yīng)用於臨床的第一個(gè)芬太尼族藥品,問世後在臨床麻醉及疼痛治療領(lǐng)域迅速獲得推廣應(yīng)用,一度成為麻醉手術(shù)中的主要用藥,也作為疼痛治療,尤其是術(shù)後鎮(zhèn)痛的首選阿片類藥物。繼芬太尼後,芬太尼家族又相繼出現(xiàn)了舒芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼等一系列新型鎮(zhèn)痛藥。到目前為止,芬太尼仍然是全身麻醉主要輔助用藥及廣泛使用的術(shù)後鎮(zhèn)痛藥。
作為藥物,芬太尼憑藉其良好效果為無數(shù)病人減緩疼痛。但在美國,它卻變成了危害社會(huì)的毒品。
美國疾病控制和預(yù)防中心數(shù)據(jù)顯示,以芬太尼為主的阿片類藥物是美國人服藥過量死亡的主要原因。過去十年中,該類藥物導(dǎo)致的死亡人數(shù)大約增加了3倍。2021年,這一數(shù)字激增至超過8萬人,比伊拉克和阿富汗戰(zhàn)爭中美軍陣亡人數(shù)的10倍還多。
事實(shí)上,美國社會(huì)的阿片類藥物濫用問題已經(jīng)發(fā)生過三波,芬太尼只是第三波的「主角」。第一波濫用潮始於1991年左右,當(dāng)時(shí)一些製藥公司投入大量資金資助相關(guān)專家和機(jī)構(gòu),兜售「阿片類藥物無害論」,鼓勵(lì)醫(yī)師多開處方、藥店大力推銷。
這種做法一方面令美國社會(huì)形成了「止痛文化」,人們習(xí)慣於用止痛藥這種治標(biāo)不治本的方法應(yīng)對疾病,另一方面導(dǎo)致當(dāng)時(shí)阿片類藥物的處方量急劇增加,阿片類藥物致死人數(shù)快速上升。最典型的例子是美國普渡製藥公司當(dāng)時(shí)研發(fā)的藥物奧施康定。從1999年到2017年,共有20萬美國人死於與奧施康定和其他處方阿片類藥物有關(guān)的過量服用。最終,普渡製藥遭到起訴。
第二波藥物濫用潮於2010年左右開始。當(dāng)時(shí)處方阿片類藥物變得難以獲得,人們便將注意力轉(zhuǎn)向海洛因——一種成本更低、更加強(qiáng)效的阿片類毒品。根據(jù)美國疾控中心的數(shù)據(jù),從2010年開始,海洛因使用過量導(dǎo)致的死亡人數(shù)迅速增加。從2010年到2014年,美國白人的海洛因過量攝入死亡率增長了267%,非洲裔美國人增長213%,拉丁裔美國人增長137%。
第三波便是當(dāng)前正在發(fā)生的芬太尼濫用。近年來,芬太尼類物質(zhì)在美國癮君子群體中越來越流行。美國疾控中心數(shù)據(jù)顯示,從2021年8月至2022年8月,藥物過量使用奪去超過10萬人的生命,其中約三分之二由以芬太尼為主的阿片類藥物造成。
回顧上述三波濫用潮不難發(fā)現(xiàn),被濫用藥物的成癮性一次比一次更強(qiáng)。而每一波濫用潮都是為下一波更嚴(yán)重的濫用做鋪墊,一次次加深美國的成癮性藥物依賴。
「再想把魔鬼關(guān)進(jìn)瓶子裡已經(jīng)太遲了」「熊熊大火已經(jīng)突破防火線」,普林斯頓大學(xué)教授安妮·凱斯和諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)得主安格斯·迪頓在《美國怎麼了:絕望的死亡與資本主義的未來》一書中如此形容美國的阿片類藥物泛濫問題。書中寫道:「阿片類藥物已成為大眾的麻醉劑?!?/p>
企與政客深度勾連,何以監(jiān)管
在輿論壓力下,美國政府過去幾十年在應(yīng)對藥物濫用問題上也有所行動(dòng)。例如,前總統(tǒng)奧巴馬執(zhí)政期間曾簽署《21世紀(jì)治癒法案》,拿出10億美元應(yīng)對用於治療中重度疼痛的阿片類處方藥的濫用危機(jī);特朗普就任後將這一議題當(dāng)作白宮優(yōu)先事項(xiàng)之一,還曾將阿片類藥物危機(jī)列為一項(xiàng)「全國性的緊急事件」;拜登政府將解決藥物成癮問題列為其「團(tuán)結(jié)議程」的一部分,並將芬太尼與非阿片類鎮(zhèn)靜劑甲苯噻嗪混用問題列為美國的「最新威脅」。
然而即便如此,為何美國的藥物濫用仍屢禁不絕?為何成癮者總能一次次找到替代品?其中的根本原因在於,美國的政客們出於自身利益等原因,總是出臺治標(biāo)不治本的禁毒政策,不願(yuàn)將藥物監(jiān)管落到實(shí)處。
一方面,政客從製藥企業(yè)獲得大量政治獻(xiàn)金,作為交換,政客需要在制定相關(guān)藥物的管控政策時(shí)「睜一隻眼閉一隻眼」。結(jié)果便是,美國作為全球化工原料大國,至今仍未永久整類列管芬太尼。
英國《衛(wèi)報(bào)》2017年的一篇報(bào)道指出,過去十年間,製藥商投入近25億美元用於遊說和資助美國國會(huì)議員。美國約90%的眾議員以及所有100名國會(huì)參議員中的97名都曾接受製藥公司的競選捐款,這些公司尋求影響涉及從藥品成本到新藥批準(zhǔn)方式等各方面的立法。此外,在美國醫(yī)療制度中,醫(yī)藥代表作用很大,他們以講學(xué)、資助為手段鼓勵(lì)醫(yī)生開藥方,造成許多人藥物成癮。
美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部前助理部長、哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院教授高京柱指出,阿片類藥物製造商向政客的捐款繼續(xù)影響著政策決定,與此同時(shí),一些政府監(jiān)管機(jī)構(gòu)的離職官員經(jīng)常加入製藥行業(yè),幾乎沒有「冷靜期」,「這場(藥物濫用)危機(jī)代表了多系統(tǒng)監(jiān)管失靈」。
另一方面,政治極化阻礙禁毒進(jìn)程。鑑於目前芬太尼在美濫用的嚴(yán)重程度,美國兩黨都承認(rèn)需要做出努力應(yīng)對這一問題,但雙方卻相互「使絆子」,不願(yuàn)讓對方成為解決這一問題的「功臣」。就在今年5月,共和黨控制的美國國會(huì)眾議院投票審議「阻止致命芬太尼販運(yùn)法案」,133名眾議員投了反對票,其中132人來自民主黨。
美國《華盛頓郵報(bào)》的報(bào)道指出,美國國會(huì)直到2017年12月才通過一項(xiàng)專門針對芬太尼的法案,然而這距離立法者們首次收到有關(guān)該藥物危險(xiǎn)的警告已近4年?!竾鴷?huì)已經(jīng)變得無能,無力應(yīng)對我們這個(gè)時(shí)代的挑戰(zhàn),芬太尼就是最新的例子。」
內(nèi)病外治,只會(huì)害人害己
面對美國國內(nèi)芬太尼濫用愈演愈烈的局面,美國政府和政客在減少國內(nèi)毒品需求、加強(qiáng)處方藥管控、強(qiáng)化毒品危害宣傳教育等真正關(guān)鍵的工作上無所作為。為應(yīng)對輿論壓力,他們玩起了「傳統(tǒng)技能」——對外「甩鍋」,而「甩鍋」的主要對象就是中國。
近年來,美方在禁毒問題上對中國多次橫加指責(zé),稱「中國將大量芬太尼輸入美國」「中國化學(xué)品流入墨西哥製成芬太尼後流入美國」,要求中方「幫助打擊芬太尼非法貿(mào)易」。近期,美國頻頻以涉嫌生產(chǎn)銷售涉芬太尼化學(xué)前體和相關(guān)設(shè)備為由,起訴、制裁一些中國企業(yè)和數(shù)名中國公民。
美國一些政客總是試圖讓中國背上芬太尼問題的黑鍋,而將自己打扮成「受害者」,但美方的說法根本站不住腳。
中國一直對毒品持「零容忍」態(tài)度,採取最嚴(yán)格的管控和最嚴(yán)厲的處罰。芬太尼在美國以外從未形成規(guī)模性濫用。
中國不僅在國內(nèi)有效禁毒,而且始終本著人道主義和負(fù)責(zé)任的態(tài)度,協(xié)助包括美方在內(nèi)的國際社會(huì)應(yīng)對芬太尼類物質(zhì)濫用問題。2019年5月,中方在全球範(fàn)圍內(nèi)率先整類列管芬太尼類物質(zhì)。據(jù)美國海關(guān)與邊境保護(hù)局等禁毒執(zhí)法部門通報(bào),2019年9月至今,美方未再查獲來自中國的芬太尼類物質(zhì)。
中國還認(rèn)真履行聯(lián)合國「1988年公約」義務(wù),對所有列管化學(xué)品實(shí)行進(jìn)出口許可和國際核查制度,有效防止列管化學(xué)品通過國際貿(mào)易途徑流入製毒渠道。
美國以涉嫌生產(chǎn)銷售涉芬太尼化學(xué)前體和相關(guān)設(shè)備為由起訴、制裁中國企業(yè)和公民,然而這些物質(zhì)和設(shè)備為非列管化學(xué)品和設(shè)備,具有廣泛的合法用途。根據(jù)國際慣例和通行做法,保證國際貿(mào)易貨物不用於非法目的是進(jìn)口企業(yè)的基本責(zé)任,也是進(jìn)口國政府的法定義務(wù)。不應(yīng)將本應(yīng)由進(jìn)口方承擔(dān)的責(zé)任強(qiáng)加於出口方。
關(guān)於美方此前炒作的所謂芬太尼前體從中國流入墨西哥問題,實(shí)際情況是,中方從未收到墨西哥關(guān)於「中國易製毒化學(xué)品出口至墨西哥用於製毒」的相關(guān)信息,美方也從未提供過中國化學(xué)品流入墨西哥製成芬太尼的事實(shí)根據(jù)。
上述事實(shí)充分表明,美方在芬太尼問題上對中方的相關(guān)指責(zé)都是毫無道理的,其目的就是要誤導(dǎo)公眾、轉(zhuǎn)嫁自身治理不力的責(zé)任。正如中國外交部所指出的,「美方企圖通過施壓、脅迫和非法手段解決自身在禁毒問題上的關(guān)切實(shí)際上是內(nèi)病外治,這行不通,只會(huì)害人害己」。(新華社記者朱瑞卿 邱夏)