5月24日，記者從南寧市「堅持以人民健康為中心 推動首府醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展」新聞發(fā)布會上獲悉，自2019年以來，廣西南寧市以「擴(kuò)、保、試、降、聯(lián)、管、便」七大方面為主要抓手，在鞏固全民參保成果、減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、提升群眾醫(yī)療保障質(zhì)量上發(fā)揮了重要作用，各項醫(yī)療保障惠民便民利民工作成效顯著。
南寧市醫(yī)保局黨組書記、局長黃時毅在會上表示，南寧市全力推進(jìn)參保擴(kuò)面，基本醫(yī)保參保率連續(xù)五年穩(wěn)定在97%以上，農(nóng)村低收入人口和脫貧人口100%參保。2019至2023年，基本醫(yī)療保險基金（含生育保險）年度總收入由104.92億元增長至136.67億元。
據(jù)介紹，南寧市不斷強(qiáng)化基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重保障功能。建立職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診醫(yī)療統(tǒng)籌由每人每年200元提高到300元。將門診特殊慢性病病種範(fàn)圍擴(kuò)大到38種。提高生育醫(yī)療費用保障標(biāo)準(zhǔn)，新增門診產(chǎn)前檢查納入醫(yī)保報銷範(fàn)圍，將「試管嬰兒」「無痛分娩」等輔助性生殖項目納入醫(yī)保支付範(fàn)圍。開通職工醫(yī)保個人賬戶繳納城鄉(xiāng)居民參保費用。
同時，穩(wěn)步推進(jìn)制度試點，深化長期護(hù)理保險制度改革，覆蓋全市165.65萬參保職工，累計已惠及約1.47萬名重度失能人員，年人均減負(fù)超過2萬元。「惠邕?！挂秧樌\行兩期，累計已賠案件1.89萬件，其中單個案件最高賠付超過35.46萬元。持續(xù)落實階段性降低職工醫(yī)保和生育保險費率政策，為全市符合條件的參保企業(yè)降低人工成本約9.06億元，為靈活就業(yè)人員降低繳費負(fù)擔(dān)3.47億元。
據(jù)了解，南寧市逐步推動「三醫(yī)」聯(lián)動，常態(tài)化制度化開展集中帶量採購，目前已有包括抗腫瘤、高血壓、糖尿病等574個常用藥品和冠脈支架等52類醫(yī)用耗材集採結(jié)果落地執(zhí)行，實際減少群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)累計超8億元。將1423個中藥和壯瑤藥飲片、209個醫(yī)療機(jī)構(gòu)製劑納入醫(yī)保支付範(fàn)圍。在全市符合條件的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展住院醫(yī)療費用按病組（DRG）付費，覆蓋率達(dá)100%。
不僅如此，南寧市紮實開展基金監(jiān)管，推進(jìn)監(jiān)督檢查、智能監(jiān)控、舉報獎勵、信用管理、社會監(jiān)督、綜合監(jiān)管等制度體系改革。實現(xiàn)日?；?、自查自糾、抽查復(fù)查、智能監(jiān)控等「四個全覆蓋」，深入推進(jìn)飛行檢查、專項整治，保持醫(yī)保、公安、檢察等多部門聯(lián)合打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。
此外，打造24小時不打烊的網(wǎng)上服務(wù)。實現(xiàn)企業(yè)參保登記等43項服務(wù)事項「全程網(wǎng)辦」「零跑腿」，落實自治區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)購藥「免備案」，進(jìn)一步擴(kuò)大重大疾病門診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定「快捷辦」試點病種和試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)範(fàn)圍。深入實施「村醫(yī)通+」工程，讓農(nóng)村群眾在家就可辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)；構(gòu)建「15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈」，打通便民服務(wù)最後一公里。（馨瑤 陸麗明）
頂圖：新聞發(fā)布會現(xiàn)場
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