來自港大醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)學(xué)院屬下的外科學(xué)系和臨床腫瘤學(xué)系的跨學(xué)科研究團(tuán)隊(duì)證實(shí)，一種新型療法對(duì)中晚期肝癌患者具持久療效。此局部和免疫治療聯(lián)合療法（LRT-IO療法）首次針對(duì)患者接受LRT-IO療法後的長(zhǎng)期療效進(jìn)行追蹤和記錄。研究團(tuán)隊(duì)並識(shí)別出這項(xiàng)聯(lián)合療法達(dá)至最佳治療成效的關(guān)鍵因素，並證實(shí)這一開創(chuàng)性療法安全、有效且可持續(xù)。相關(guān)研究結(jié)果已在《JAMA Oncology》醫(yī)學(xué)雜誌上發(fā)表。
港大醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)學(xué)院外科學(xué)系臨床教授兼李樹芬醫(yī)學(xué)基金會(huì)基金教授（外科）陳智仁教授以及臨床腫瘤學(xué)系臨床助理教授蔣子樑醫(yī)生，再度攜手探討一種聯(lián)合局部治療和免疫治療的新療法，幫助無法接受手術(shù)的肝癌患者轉(zhuǎn)化至可治癒的階段。在早前的研究中，團(tuán)隊(duì)利用磁力共振（MRI）或電腦掃描（CT），證實(shí)42%患者的腫瘤在接受治療後完全消失，他們甚至無須進(jìn)行手術(shù)根治。雖然LRT-IO療法對(duì)於中晚期肝癌的療效令人鼓舞，但其長(zhǎng)遠(yuǎn)治療效果仍有待驗(yàn)證。
研究團(tuán)隊(duì)密切監(jiān)察63名原本無法接受手術(shù)的中晚期肝癌患者，他們?cè)?018年1月至2022年12月期間接受了LRT-IO療法。這些患者的腫瘤大小中位數(shù)為10厘米，定期覆診中位數(shù)接近3年。期間，29名患者（46%）的癌癥達(dá)至完全控制，而又當(dāng)中三分之二的患者在2023年6月研究數(shù)據(jù)截止時(shí)仍然沒有癌癥復(fù)發(fā)。
研究指出，達(dá)至完全控制的患者在3年後存活機(jī)會(huì)是未達(dá)完全控制患者的兩倍以上（3年整體存活率分別為76%和28%），並且整體存活率與那些直接接受手術(shù)根治的患者大致相若。而當(dāng)中約三分之一的患者即使出現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)，當(dāng)中仍有六成人於復(fù)發(fā)時(shí)適合作根治性手術(shù)。這些發(fā)現(xiàn)清楚表明，LRT-IO療法能大幅增加完全控制腫瘤的機(jī)會(huì)，此對(duì)改善中晚期肝癌患者的長(zhǎng)遠(yuǎn)治癒率至為關(guān)鍵。
對(duì)於年長(zhǎng)、身體狀況不佳或腫瘤位置難以手術(shù)切除的患者，這項(xiàng)研究首次在文獻(xiàn)中表明，LRT-IO療法後採(cǎi)取「觀察和等待」是可行的方案。這是迄今為止針對(duì)接受LRT-IO治療的中晚期肝癌患者最大規(guī)模的長(zhǎng)期追蹤研究。對(duì)治療肝癌的醫(yī)生來說，這項(xiàng)研究清楚顯示接受LRT-IO療法後有良好反應(yīng)的患者，長(zhǎng)期存活率理想，因此，「觀察和等待」策略在臨床管理上是可行的策略。
頂圖：陳智仁教授（左）和蔣子樑醫(yī)生合作無間，再度攜手研發(fā)創(chuàng)新「雞尾酒」策略——局部與免疫治療聯(lián)合療法（LRT-IO）。
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