香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院（港大醫(yī)學(xué)院）藥理及藥劑學(xué)系研究團(tuán)隊發(fā)表一項突破性研究，發(fā)現(xiàn)步行速度與癌癥風(fēng)險之間存在顯著關(guān)聯(lián)。不論是透過自行報告或?qū)崪y步行速度，均發(fā)現(xiàn)步行較快人士的整體癌癥風(fēng)險明顯較低，對肺癌的影響尤為顯著。這項大規(guī)模前瞻性隊列研究先分析了英國生物庫（UK Biobank）超過43萬名參與者的數(shù)據(jù)，並在香港群組中進(jìn)行驗證，確認(rèn)步行的「質(zhì)」（即速度）可能比「量」更具預(yù)防價值，步行速度或可作為癌癥風(fēng)險的簡易指標(biāo)，協(xié)助制定個人化預(yù)防策略。相關(guān)研究結(jié)果已刊登於《惡病質(zhì)、肌少癥與肌肉雜誌》。
癌癥是全球主要死因之一，每年約有近2000萬宗新確診病例。美國癌癥協(xié)會現(xiàn)行指引建議通過規(guī)律體能活動和肌肉強(qiáng)化運(yùn)動來預(yù)防癌癥。而作為最普及且易於實行的體能活動，步行一直是推廣重點(diǎn)。
過往研究主要集中於步行的時間和頻率，與癌癥發(fā)病率及死亡率的關(guān)聯(lián)，而步行速度作為整體健康「生命體徵」指標(biāo)，在癌癥研究中較少受關(guān)注。港大醫(yī)學(xué)院藥理及藥劑學(xué)系副教授張正龍指出，步行速度是一種快速、可靠的身體功能評估方法，並已證實與心血管疾病、認(rèn)知障礙癥等老年相關(guān)疾病及死亡率相關(guān)。最新研究亦指出骨骼肌肉在調(diào)節(jié)炎癥和代謝途徑上的作用，可能為步行速度與癌癥風(fēng)險之間的生物學(xué)連結(jié)提供解釋。
港大醫(yī)學(xué)院研究團(tuán)隊透過兩種方式來分析步行速度與癌癥風(fēng)險的關(guān)係：英國數(shù)據(jù)由參加者自行報告步行速度，而香港參加者則進(jìn)行六米計時步行測試，結(jié)果顯示，英國快步者整體患癌風(fēng)險降低13%；香港快步者風(fēng)險更降低45%。其中，肺癌風(fēng)險下降幅度高達(dá)53%，顯示快速步行有助保護(hù)呼吸系統(tǒng)，從而減低患癌癥風(fēng)險。研究團(tuán)隊進(jìn)一步進(jìn)行中介效應(yīng)分析，發(fā)現(xiàn)約四分之一的保護(hù)效果是因為快步行者的身體炎癥標(biāo)記物（例如C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞）和脂質(zhì)代謝參數(shù)（如總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇）較低，有助於降低癌癥風(fēng)險。
張正龍表示：「此研究為醫(yī)護(hù)人員提供一個簡易實用的評估工具，有助識別癌癥高風(fēng)險人士。我們研究顯示，步行的健康效益不僅是運(yùn)動量，步行速度同樣關(guān)鍵。這結(jié)果有助於推動公共衞生倡議，鼓勵大家『有目的、有活力地步行』，並將其納入綜合癌癥預(yù)防策略?！?nbsp;
儘管這項研究為觀察性研究，但參與人數(shù)龐大，且追蹤時間很長—英國組中位追蹤時間10.9年，香港組則為6.9年——再加上不同地區(qū)族群的結(jié)果一致，有助推進(jìn)以步行速度作為重要健康指標(biāo)的科學(xué)依據(jù)。
張正龍闡釋：「這項研究揭示，步行速度可能是患癌風(fēng)險的重要生理韌性指標(biāo)。炎癥標(biāo)記物和脂質(zhì)代謝參數(shù)亦可佐證『快步者可能擁有更健康的身體狀況』的假設(shè)，並成為一個簡單又有效的健康指標(biāo)。這項研究亦為未來探索開展新方向，例如探討如何透過改善步速，來幫助癌癥患者康復(fù)或降低患病機(jī)會?！?/p>
頂圖：港大醫(yī)學(xué)院研究強(qiáng)調(diào)步行速度是患癌風(fēng)險的重要生理韌性指標(biāo)。圖中為張正龍（右）及麥家朗。 港大醫(yī)學(xué)院供圖
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