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  香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院（港大醫(yī)學(xué)院）臨床醫(yī)學(xué)學(xué)院外科學(xué)系研究團隊於香港開展一項臨床試驗，率先採用「自體脂肪乳房重塑手術(shù)」，為早期乳癌患者切除腫瘤後，隨即利用自體脂肪移植（脂肪填充）技術(shù)以進行乳房保留手術(shù)，以改善術(shù)後乳房組織缺損及變形問題。這不僅為患者提供全新的治療選擇，亦希望藉此提高術(shù)後的生活質(zhì)素與外觀。在臨床階段，團隊已成功為15名乳癌患者進行該乳房保留手術(shù)以及自體脂肪移植，初步結(jié)果創(chuàng)傷少、復(fù)原快，成效理想?，F(xiàn)時為止，並未有發(fā)現(xiàn)任何嚴重併發(fā)癥，或癌癥復(fù)發(fā)。 

  乳癌是本港女性最常見的癌癥，也是第三位致命的癌癥。目前腫瘤切除手術(shù)仍是乳癌治療的主要方法，患者在術(shù)後可能出現(xiàn)組織缺損而令乳房出現(xiàn)變形等問題，並因此可能影響外觀與生活。 

  港大醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)學(xué)院外科學(xué)系臨床教授、乳腺外科主任兼於崇光基金教授（乳腺癌研究）鄺靄慧表示：「許多女性在診斷乳癌後最擔(dān)心的就是須切除乳房，影響外觀，臨床上更有患者在手術(shù)後因外觀轉(zhuǎn)變而自信心受挫，情緒低落，甚至影響康復(fù)進度?！?nbsp;

  鄺靄慧續(xù)指：「傳統(tǒng)的乳房保留手術(shù)會配合整形手術(shù)，患者切除部分乳房後，透過調(diào)整周圍組織來重塑乳房形狀，但往往受限於切除手術(shù)後剩餘的乳房組織體積，尤其當(dāng)腫瘤較大或位置較靠近乳房中央時，重塑後的乳房可能出現(xiàn)明顯的不對稱或凹陷。這不僅影響外觀，也可能對患者的心理造成壓力，降低她們對手術(shù)結(jié)果的滿意度?！?nbsp;

  鄺靄慧領(lǐng)導(dǎo)的研究團隊，針對早期乳癌患者，於2024年在瑪麗醫(yī)院開始臨床試驗，在乳房保留手術(shù)中即時結(jié)合自體脂肪移植技術(shù)重塑乳房。 

  來自同一學(xué)系的名譽臨床助理教授李中正指出，一般乳房保留手術(shù)會同時與整形外科手術(shù)同步進行。當(dāng)乳腺外科團隊為病人進行乳癌切除手術(shù)時，整形外科醫(yī)生會從患者身體脂肪較多的部位，如肚皮、大腿及腰間抽取脂肪，經(jīng)處理後再注射至乳房。自體脂肪移植技術(shù)於醫(yī)學(xué)界已有數(shù)十年歷史，在美容領(lǐng)域廣泛應(yīng)用於面部填充、隆胸手術(shù)等，但在癌癥腫瘤切除手術(shù)後同時採用作乳房重塑仍屬少數(shù)，而且在乳房保留手術(shù)中更不常用。這主要是因為過去醫(yī)學(xué)界對於在腫瘤切除後立即進行自體脂肪移植的安全性與效果仍存有疑慮。但隨著臨床數(shù)據(jù)的累積，反映該技術(shù)安全性良好。因此，臨床團隊亦應(yīng)用此技術(shù)於本地病人，並希望作進一步研究，以追蹤長期效果，尤其在改善外觀及提升生活品質(zhì)方面。 

  目前，港大醫(yī)學(xué)院團隊已為15位乳癌患者成功完成手術(shù)，病人手術(shù)復(fù)原後，便可繼續(xù)他們術(shù)後的癌癥治療，當(dāng)中包括電療及其他藥物治療。外科團隊亦會繼續(xù)跟進及觀察病人狀況，以收集術(shù)後成效數(shù)據(jù)，當(dāng)中包括外觀、乳房容量，以及病人對自身的生活質(zhì)量及滿意度等。目前手術(shù)後病人復(fù)原理想，一般術(shù)後一天已經(jīng)可以出院，跟平常手術(shù)的病人無異。目前為止，未有病人出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。

頂圖：研究團隊包括（左起）李中正醫(yī)生、鄺靄慧教授及張浩鴻醫(yī)生。港大醫(yī)學(xué)院供圖